Quand ai-je droit à un remboursement de lunettes ou de lentilles ?
Remboursement des lunettes :
L’Assurance Maladie et la complémentaire santé remboursent les lunettes de vue (monture et verres) sur
présentation d’une ordonnance médicale.
La validité de l’ordonnance varie (sauf avis contraire de l’ophtalmologiste) :
. 1 an pour les moins de 16 ans
. 5 ans pour les 16 à 42 ans
. 3 ans pour les plus de 42 ans
Le renouvellement d’un ensemble complet (monture + 2 verres) est possible après 1 an pour les enfants de
moins de 16 ans et après 2 ans pour les adultes de 16 ans et plus. À partir de janvier 2020, les adultes peuvent
avoir un renouvellement anticipé en cas de changement de la vue.
Les enfants de moins de 6 ans peuvent renouveler après 6 mois en cas d’adaptation insuffisante de la
monture.
En cas de situations médicales particulières, il n’y a pas de délai de renouvellement.
Depuis janvier 2020, les opticiens proposent un “panier 100 % Santé” entièrement pris en charge par
l’Assurance Maladie et les complémentaires santé. Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire
ont les mêmes conditions de prise en charge..
Remboursement des lentilles :
L’Assurance Maladie rembourse les lentilles de contact sur prescription médicale pour certaines indications.
Votre complémentaire santé peut couvrir les frais non remboursés par l’Assurance Maladie.
La validité de l’ordonnance (sauf avis contraire de l’ophtalmologiste) est de:
. 1 an pour les moins de 16 ans
. 3 ans pour les 16 ans et plus
Des exceptions s’appliquent pour certaines situations médicales spécifiques.